5:57 am - Monday October 20, 2014

Bệnh viêm màng ngoài tim

Bệnh viêm màng ngoài tim là nguyên nhân rối loạn, túi bao bọc quanh tim.

Nguyên nhân.

      Bệnh viêm màng ngoài tim thường biến chứng vì nhiễn trùng, phổ biến nhất nhiễm vi trút hoặc vi rút coxackie, bệnh viêm màng tim gây ra căn bệnh cúm hoặc nhiễm HIV. Nhiễm vi khuẩn dẫn tới bệnh viêm màng tim (gọi là màng ngoài tim chảy mủ). Vài hiện tượng nhiễn nấm tạo ra bệnh viêm màng ngoài tim.

      Bệnh viêm màng ngoài tim ảnh hưởng tiềm ẩn đến các chứng bệnh như rối loạn miễn dịch, bệnh thấp khớp, bệnh lao, ung thư, bệnh bạch cầu, bệnh thận, nhiễm HIV, AIDS, và giảm hoạt động của tuyến giáp.

      Bệnh tim và viêm cơ tim là nguyên nhân bệnh viêm màng ngoài tim, điều trị tia xạ và uống thuốc chặn cơ quan. Bệnh viêm màng ngoài tim có thể tổn thương (kể cả phẫu thuật) hoặc chấn thương ở ngực, thực quản, hoặc tim.

      Nguyên nhân bệnh viêm màng ngoài tim vẫn chưa được biết rõ, trường hợp căn bệnh gọi là bệnh viêm màng ngoài tim tự phát.

      Bệnh viêm màng ngoài tim ảnh hưởng nhiều nhất nam giới ở độ tuổi 20-50, thông thường nhiễm đường hô hấp. Ở trẻ em, Nguyên nhân thông thường nhất do nhiễm vi rút.

      Triệu chứng

          o
            Đau ngực, nguyên nhân do cọ xát màng ngoài tim sưng tấy lên ảnh hướng đến tim.
          o
            Thường xuyên căng thẳng.
          o
            Viêm màng phổi: đau rất nhói, đau buốt.
          o
            Có thể lan toả lên cổ, vai, lưng, hoặc bụng.
          o
            Thường xuyên thở sâu, ho khá nhiều.
          o
            Khó thở khi nằm xuống.
          o
            Ho khan.
          o
            Giữ chặt ngực khi thở.
          o
            Mắt cá chân, chân, bàn chân sưng lên (thỉnh thoảng).
          o
            Mệt mỏi.
          o
            Sốt.

Xét nghiệm.

Lắng nghe nhịp tim với bằng ống nghe. Âm thanh tim bị nghẹt lại. Xuất hiện triệu chứng khác là chất dịch bao quanh phổi (lan ra màng phổi).

Nếu dịch kích thích túi bao màng ngoài tim

    *
      Kiểm tra ngực bằng X-quang.
    *
      Siêu âm tim đồ.
    *
      Phóng xạ phân hình.

Những xét nghiệm cho thấy phân giải khá lớn của tim tích luỹ chất dịch bám màng ngoài tim, và triệu chứng viêm. Những xét nghiệm cho thấy vết thẹo và co cứng màng ngoài tim. Khám phá khác thay đổi phụ thuộc vào nguyên nhân viêm màng ngoài tim.

Điện tâm đồ thể hiện 90 % bệnh nhân mắc bệnh viêm màng ngoài tim cấp tín. Điện tâm đồ thay đổi tiến triển suốt thời kỳ bệnh, và  bệnh nhận bắt chước biến đổi điện tâm đồ đối với bệnh tim. Loại trừ bệnh tim.

    *
      Nuôi cấy máu.
    *
      Mức độ hồng cầu đóng cặn (ESR).

Phương pháp điều trị.

Nguyên nhân viêm màng ngoài tim có lẻ được phát hiện, nếu có thể.

Hầu hết các căn bệnh viêm màng ngoài tim, cần thiết điều trị bằng thuốc giảm đau. Viêm sưng màng ngoài tim điều trị bằng loại thuốc chống lại viêm như atpirin và ibuprofen. Một số trường hợp khác sử dụng thuốc theo toa.

Uống thuốc loại bỏ chất dịch tích luỹ quá mức bám vào túi bọc màng ngoài tim. Nếu chất dịch bịt kín màng ngoài tim làm cho chức năng tim hoạt động yếu. Cần thiết rút chất dịch từ túi bao bọc tim. Thủ tục này, gọi chọc màng ngoài tim, thực hiện công việc này bằng cách sử dụng kim siêu âm tim ký chỉ dẫn.

Bệnh viêm mang ngoài tim điều trị bằng thuốc kháng sinh. Nấm màng ngoài tim được điều trị chất chóng lại nấm.

Nếu viêm màng ngoài tim là chứng bênh kinh niên, tái diễn định kỳ, hoặc nguyên nhân viêm màng ngoài tim, cắt bò hoặc loại bỏ một phần màng ngoài bị viêm

 (Theo Health.nytimes)
Filed in: Tim Mạch

No comments yet.

Leave a Reply

You must be logged in to post a comment.